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医学行业新闻

吃药时不宜吃的水果

作者:    来源:    发布时间:2013-10-16 9:43:55

吃药时不宜吃的水果

    “此药必须空腹服下”“此药忌酸冷”……这些都是药品说明书上经常会提及的内容,一般病人都会在服药前仔细查看。但是,对于某些药物,吃水果时间不当也可能影响药效,而这在说明书上一般不会注明。

    病人在服药前半小时最好不要吃水果,因为有些水果中含有可与药物发生化学反应的物质,使药效降低。

    以柚子为例:现在秋季正值柚子、柑橘上市,节日期间很多人还会喝柚子茶和橙汁。不过,如果你正在服用某些药物,最好要和这些水果保持距离。

  柚子中的活性成分能够抑制肝药酶的活性,而许多药物都需要经过肝药酶的代谢最终排出体外。如果服用这类药物的同时吃了柚子,药物不能被代谢而在体内大量蓄积,可能引起药效过强,影响治疗,甚至会出现不良反应。

  降脂药:如果在服用阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等降脂药期间吃柚子,患者发生肌肉疼痛、横纹肌溶解的可能性会增大,严重时还可能发生急性肾衰竭。

  降压药:由于柚子本身也有降压功效,加上它还能使降压药的血药浓度增高,服用硝苯地平、尼莫地平、维拉帕米等降压药期间吃柚子或喝柚子汁,好比用药过量,使血压骤降,轻则引起头晕、心慌、乏力,重则诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中。

  镇静安眠药:柚子会增大地西泮(安定)、咪达唑仑等药物引起眩晕和嗜睡的可能性,高空工作者和司机用药期间尤其要注意。

  避孕药:柚子会阻碍女性对避孕药的吸收。服用了避孕药的妇女如果在性生活后食用柚子,可能导致避孕失败。

  抗过敏药:柚子可能诱发特非那定等抗过敏药的不良反应,引起头昏、心悸、心律失常等症状。

  免疫抑制剂:柚子可使环孢素等免疫抑制剂的血药浓度增高,增大肝肾毒性。若这类药长期与柚子等水果同吃,有诱发肿瘤的危险。

  为安全起见,服药前3天和服药后6小时内最好避免吃柚子或喝柚子汁,最好也不要吃柑橘等水果。否则应咨询医生后调整用量,或遵医嘱换用其他药物。

  另外一些水果含有一种鞣质成分,这在青涩的水果中存在较多,如未熟的柿子、苹果、杏等。这种成分虽是天然植物成分,但容易和药物发生化学反应,导致药物在体内聚集沉淀,溶解度变小,从而使药效降低。

  多数水果含柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的PH值,进而间接影响到药物作用。对PH敏感的药物,如口服青霉素类药物,与酸性较大的水果(如山楂、葡萄等)一同服用时,会影响到药物的疗效。

  水果中一般含有钙和镁等金属离子,这些成分可以和某些类别的药物(如四环素类)产生综合反应,形成难溶的复合物,使药物在体内的吸收受阻。

    有些水果含有大量草酸或维生素C等,而有些药物属于碱性药物,比如许多治胃溃疡的药物就属碱性,当酸碱度不合适时,会起反应,降低药物的药效。此外,咀嚼时引起胃酸分泌,进一步造成胃里的酸碱度不平衡,从而影响药物的吸收率。例如有些药物本来空腹可以吸收60%,饭后服药或者吃了水果后可能只能吸收40%。还有不少蔬菜和水果含有较多的纤维素,这样也会影响药物的代谢。

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